OBRAZAC ISPISNICE

                                                                                                                 matični broj igrača

1. Porodično i rođeno ime igrača                                                          ____________________

    (i rođeno ime oca)__________________________________________________________

2. Dan, mesec, godina i mesto rođenja____________________________________________

3. a) Datum poslednje registracije_______________________________________________

    b) pravo nastupanja                                             prijateljskim                prvenstvenim i kup

4. Iz koga je kluba došao______________________________________________________

5. Da li se igrač nalazi pod kaznom zabrane igranja, ili pod suspenzijom, koje su izrečene od strane

nadležnog disciplinskog organa (navesti kada kazna ističe i koji je organ izrekao kaznu, odnosno

suspenziju)_________________________________________